近幾十年來(lái)人類死亡原因的研究表明(míng)因爲高(gāo)血壓引起的疾病導緻死亡已經成爲人類健康面臨的“最大(dà)殺手”。發達國家中随其社會(huì)、經濟、文(wén)化的發展而變化，大(dà)約經曆了(le)四個階段。我國随着生活水(shuǐ)平逐漸提高(gāo)，人們高(gāo)脂肪和(hé)高(gāo)膽固醇食物攝入過多、體力活動減少、生活節奏緊張、吸煙(yān)、飲酒無節制，遂使高(gāo)血壓成爲目前我國主要的死亡原因之一。
我國最常見的心血管病是高(gāo)血壓。我國心血管病的人群調查研究是從(cóng)高(gāo)血壓調查開(kāi)始的。1959, 1979, 1991年進行了(le)三次血壓普查，以血壓高(gāo)于140/90mmHg爲标準統計(jì)15歲以上(shàng)人群高(gāo)血壓的患病率。我國高(gāo)血壓患病率急劇(jù)上(shàng)升，平均每十年增長幅度均在50%以上(shàng)。2003年“中國心血管健康多中心合作(zuò)研究”調查表明(míng)，35～74歲的人群中有1.3億人患有高(gāo)血壓。據世界衛生組織預測，到(dào)2020年，非傳染性疾病将占我國人口死亡原因的79%，其中心血管病将占首位。而且心血管病的緻殘率和(hé)死亡率都很(hěn)高(gāo)。有統計(jì)表明(míng)，75%的高(gāo)血壓患者出現(xiàn)心、腦(nǎo)、腎相關疾病時(shí)，機體有某些(xiē)不同程度的功能(néng)障礙;由高(gāo)血壓引起的心、腦(nǎo)、’腎損害造成的死亡率占總死亡率的45%。面臨如此嚴峻的形勢，我國在心血管病的防治方面卻異常薄弱。以1991年的血壓普查爲例，城(chéng)市高(gāo)血壓患者對(duì)自(zì)身疾病的知(zhī)曉率、治療率和(hé)控制率僅達到(dào)36.3%, 17.4%和(hé)4.2%。農(nóng)村患者的比率則更低(dī)，控制率僅占0.9%。因此，提高(gāo)心血管病特别是高(gāo)血壓的知(zhī)曉率、治療率及控制率，降低(dī)心血管病的威脅，遏制心血管病的上(shàng)升趨勢，是我國目前面臨的重要而艱巨的任務之一。要降低(dī)患者或者潛在患者人群的血壓水(shuǐ)平，除了(le)進行群衆宣教、提高(gāo)群衆的自(zì)我保健能(néng)力以外(wài)，還要積極治療心血管病人，同時(shí)大(dà)力開(kāi)展預防，進行防治。
血壓與血壓計(jì)
1、血壓測量的重要性
血壓是血液在血管内流動時(shí)對(duì)血管壁的側壓力。血壓過高(gāo)常會(huì)損害心、腦(nǎo)、腎等重要器官；血壓過低(dī)會(huì)導緻易疲勞，易發生頭暈、目眩，易發生胃腸功能(néng)障礙等。高(gāo)血壓是最常見的心血管疾病，中風(fēng)、心髒病、腎功能(néng)不全等疾病是最常見的高(gāo)血壓并發症，緻殘、緻死率高(gāo)，危害嚴重。1998年9月世界衛生組織和(hé)世界高(gāo)血壓聯盟修訂高(gāo)血壓的診斷标準：
在未使用(yòng)抗高(gāo)血壓藥物的情況下(xià)，收縮壓≥140mmHg；舒張壓≥90mmHg；既往有高(gāo)血壓病史，目前正在使用(yòng)抗高(gāo)血壓藥物，現(xiàn)血壓雖未達到(dào)上(shàng)述水(shuǐ)平，亦應診斷爲高(gāo)血壓。2004年10月12日公布的《全國營養與健康綜合調查》顯示，我國高(gāo)血壓患病人數估計(jì)已有1.6億，18歲及其以上(shàng)居民高(gāo)血壓患病率18.8%。公衆高(gāo)血壓知(zhī)曉率僅占30.2%，公衆高(gāo)血壓治療率占24.7%，公衆高(gāo)血壓控制率占6.1%。醫(yī)學研究表明(míng)，對(duì)高(gāo)血壓的早期預防、規範治療及健康的生活方式，可使75%的高(gāo)血壓及其并發症得到(dào)預防和(hé)控制。因此，加強對(duì)血壓的監測具有十分重大(dà)的意義。
2、水(shuǐ)銀血壓計(jì)的應用(yòng)與存在問題
柯氏音(yīn)法測量血壓誕生的一百多年來(lái)，水(shuǐ)銀血壓計(jì)測量的血壓值一直被視(shì)作(zuò)“金(jīn)标準”。 然而，由于水(shuǐ)銀血壓計(jì)含有大(dà)量的汞；而汞是一種有毒金(jīn)屬物質，汞在環境中有很(hěn)強大(dà)的滲透力和(hé)傷害力，它會(huì)給人類環境造成嚴重的污染，對(duì)人類健康産生極大(dà)的危害。聯合國環境規劃署(UNEP)2003年和(hé)2005年在内羅畢的會(huì)議(yì)上(shàng)先後提出了(le)要制定全球性的汞減排計(jì)劃，包括加強用(yòng)汞和(hé)汞排放(fàng)的管理(lǐ)，制定減少全球汞排放(fàng)計(jì)劃，并計(jì)劃簽訂具有約束力的處理(lǐ)汞問題國際文(wén)書,汞污染已列入環境外(wài)交議(yì)程。(查2006年參考消息4月新聞)目前美(měi)國是世界上(shàng)防治醫(yī)院汞污染的積極倡導者和(hé)踐行者，減少含汞體溫計(jì)及血壓計(jì)的使用(yòng)在歐盟國家已經成爲一種趨勢。我國對(duì)于醫(yī)療汞污染問題逐漸重視(shì)，國家發展和(hé)改革委員會(huì)《産業結構調整指導目錄(2005年本)》中也(yě)将充汞式血壓計(jì)項目列爲限制類項目。此外(wài)，一般人在使用(yòng)水(shuǐ)銀血壓計(jì)時(shí)由于不懂柯氏音(yīn)原理(lǐ)或沒有受過專業的訓練等其它原因而不能(néng)測出真正的血壓值。
3、電子血壓計(jì)的必要性
血壓是時(shí)時(shí)刻刻都在變化的，且易受到(dào)情緒和(hé)活動等外(wài)在因素的影響。在門(mén)診測量血壓時(shí)，由于随機波動或白(bái)大(dà)衣效應，測得的血壓往往不能(néng)代表人們真正的血壓水(shuǐ)平。而自(zì)測血壓能(néng)彌補醫(yī)院所測量血壓的不足和(hé)缺陷，更能(néng)真實反映人們的血壓狀況。有調查研究表明(míng)，高(gāo)血壓病患者血壓計(jì)持有及使用(yòng)情況均不太樂觀。而對(duì)于高(gāo)血壓患者來(lái)說，能(néng)夠在家自(zì)我監測血壓，在必要時(shí)提供給醫(yī)生大(dà)量準确而又完整的血壓記錄資料是非常有益的。使用(yòng)電子血壓計(jì)進行自(zì)我監測既操作(zuò)簡便，又能(néng)發現(xiàn)血壓增高(gāo)的特點，是高(gāo)血壓患者自(zì)我管理(lǐ)的重要手段。一份來(lái)自(zì)美(měi)國梅約醫(yī)學中心無汞替代項目調查報(bào)告發現(xiàn)，使用(yòng)無汞血壓計(jì)，隻要遵循正确的使用(yòng)方法和(hé)保養維修，定期地進行計(jì)量檢測，就可以提供出準确的血壓測量。很(hěn)重要的一點是，我們應該認識到(dào)，減少了(le)汞的污染，保護了(le)環境和(hé)醫(yī)護人員及公衆的健康。
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